イナビル効果

成人：‌ラニナミビルオクタン酸エステルとして40mgを単回吸入投与する。また、20mgを１日１回、２日間吸入投与することもできる。 10歳以上の場合、ラニナミビルオクタン酸エステルとして40mgを単回吸入投与する。, 予防に用いる場合今回は、インフルエンザの特効薬に仕様した「イナビル」という薬の効果について書きたいと思います。 fjs.parentNode.insertBefore(js, fjs); 2017年4月より、川崎市の元住吉にて元住吉こころみクリニックを開院しました。内科医3名、精神科医4名で協力して診療をしています。所属医師で協力して、記事を書いています。. A型又はB型インフルエンザウイルス感染症の治療及びその予防, 〈効能・効果に関連する使用上の注意〉イナビルのインフルエンザに対する効果や効果時間、解熱時間、効かない場合の確認事項、吸入の方法や吸入後に関する事項、副作用、異常行動、薬価、授乳への影響、タミフルやリレンザとの違いや使い分けなどについて添付文書等から解説します。
js = d.createElement(s); js.id = id; 元住吉こころみクリニックが運営するメディカルサイトです, インフルエンザになってしまうと、周りにいる人のことも考えなければいけません。インフルエンザは感染してしまうので、患者さんのまわりの家族や職場の方も不安になるかと思います。, 産業医として企業に訪問させていただくと、「インフルエンザ感染者と接触した方はどうすればよいのですか？」という質問もよくうけます。, イナビルはインフルエンザの患者さんを治す治療薬としてだけではなく、周りの方をインフルエンザから予防する効果も認められます。ここではそんなイナビルの予防投与をみてみましょう。, インフルエンザは「飛沫感染」と「接触感染」で他の人に移ってしまいます。手洗い・うがいだけでは防げないことも考慮して、イナビルを予防的に吸入することがあります。, インフルエンザにかかってしまうと高熱が出て、と患者さん自身がつらいのは当然ですが、患者さんのインフルエンザが周りの方に移るのも考えなくてはいけません。インフルエンザの感染経路は、, 飛沫感染とは、インフルエンザに感染している人の咳､クシャミなどによる飛沫が原因による感染です。接触感染とは、インフルエンザに感染している人が咳を手で抑えて､その手で触れたものにウイルスが付着します。さらにそれを触れた人が、その手で自分の身体を触ったり食事をして体内に侵入してしまう感染です。, このためインフルエンザの予防としては手洗い・うがいを基本にして、十分な睡眠、加湿、予防接種、人込みを避けるなどを意識することが大切です。, しかし免疫力が落ちてる人などは、それだけでは防げないことが多いです。そんな現状を踏まえて、イナビルの予防投与が行われることがあります。, イナビルの予防投与は、世間ではあまり知られていません。さらに治療ではないので自費になります。誰にでも勧められているわけではありませんが、ひとつの予防の方法にはなります。, ここでは、イナビルの予防投与はどのような方に使われるのか、建前と実情をみていきましょう。, インフルエンザ患者さんと同居している家族の方、もしくは共同生活者の中で、①65歳以上②肺や心臓に病気がある方③糖尿病や甲状腺に病気がある方④腎臓に障害がある方が対象とされています。, 2016年の時点でイナビルの添付文章の記載では、インフルエンザ患者さんと同居している家族の方、もしくは共同生活者の中で、, が対象となっています。これらに当てはまる人は免疫が落ちており、インフルエンザにかかりやすい、もしくはかかった時に重症化しやすいです。このため、積極的なイナビルによる吸入予防が勧められています。, インフルエンザシーズンは非常にこみ合うため、医師は患者さんのことばかりに気を取られてしまい、家族に上記のような病気の方がいるか確認しないことの方が多いです。, 自分が、もしくは家族に上の４つに当てはまる人がいたら、積極的に相談してみましょう。ただしこの予防内服は保険適応外としての処方です。これらの条件が当てはまっても、通常の治療と比較して治療費が高くなるので注意が必要です。, つまり自費診療になりますので、いつもの医療費の3倍強になってしまいます。そうするとイナビルの薬価が2000円程度ですので診察料などを含めると5000-7000円程度かと思います。, 上記の4つの条件が挙げられていますが、その他にも色々な病気を持った方もいるかと思います。もともと保険適応外の予防投与ですので、まずは医師に相談してみましょう。, 家族でインフルエンザの人が出たら、積極的に予防内服して自分の身を守りたいと皆さん当然思うでしょう。ではなぜイナビルの予防投与に制限を加えたのでしょうか？, それは、本当に治療が必要な人に治療薬が足りなくなることを防ぐためです。インフルエンザは年によっては大流行します。最近では2009年の新型インフルエンザが思い出されます。この年のインフルエンザにかかった人は900万人以上でした。, 2009年に日本にあったタミフルは400～500万程度でした。(2010年にイナビルが発売されたためこの年はまだありません。)この時、インフルエンザの治療薬が途中で足りなくなってしまうのでは？と当時は危惧されていました。, ですから国としても、インフルエンザの治療薬が途中で足りなくなってしまうのを防ぐために、このように予防投与するのにも制限を加えてあります。しかしこの条件に当てはまらなかったら全て処方しないのか？というと、現状では非常に難しいところです。, 癌で抗癌剤の治療を受けている方、リウマチなどの膠原病で免疫抑制剤を処方されている方などは、65歳以上で元気な方よりも予防内服が必要かと思います。このような場合は、まず医師も予防投与してくれるでしょう。, 上の4つに当てはまらないからイナビルの予防吸入は無理だと諦めるのではなく、まずは医師に相談してみましょう。もともと保険適応外ですので、場合によってはイナビルの予防内服が処方されることもあります。それこそ健康の方であっても、状況によっては、医師によっては処方されることがあります。病院に確認してみてください。, 家族にインフルエンザが発症した場合、特に重症化のリスクがある方はすぐに医療機関でイナビルの予防内服を希望しましょう。イナビルの作用機序は、インフルエンザウイルスを殺すことではなく、増殖を防ぐことにあります。, インフルエンザの予防投与ですので、インフルエンザが発症したら治療を考えていく必要があります。イナビルはインフルエンザウイルスの感染拡大を防ぐので、予防投与もできるだけ早い方が効果が期待できます。感染がうたがわれたら早期に内服することが大切です。, イナビルの予防内服は、１キットを1日1回2日間で計2キットを吸入します。治療に使用する際も同じ2キットですが、こちらは一度に2キット吸入するので間違えないようにしましょう。, イナビルを吸入してから10日間は予防されていると考えられています。タミフルとイナビルで予防効果については差がないと考えられています。, 一番の予防方法は、インフルエンザワクチンの予防接種ですが、こちらも毎年流行するインフルエンザを予想して作られるため100%ではありません。, イナビルなどのインフルエンザ治療薬の予防投与は、インフルエンザワクチンより一般的には効果が落ちるといわれています。ただし、予防接種した上にイナビルを予防投与することは可能です。, 気になるのは、どの薬を予防投与すると一番効果があるかということですが、タミフルとイナビルで予防効果に差があるといったことは報告されていません。タミフルもイナビルも10日間予防できるということで、期間も差がないです。, 差があるとすれば、イナビルは2日間で予防投与できるの対して、タミフルは10日間毎日内服しなければならない点でしょう。, イナビルが短期間で長期に効果を認めるのは、気管や肺に存在する加水分解酵素により活性体のラニナミビルに変換され、そのまま標的器官である気管や肺に長時間貯留されるためです。このため2日間の予防投与で済むことができます。, ちなみに臨床試験で2日間と3日間で比較しましたが、10日間での効果には差がありませんでした。この結果をふまえて、イナビルの予防投与は2日間が採用されています。, タミフルは、自己判断でタミフルを途中でやめてしまっては予防になりません。（臨床研究で最低何日間飲まなければならないかは検証されておりません。）そればかりか、中途半端な量を内服してしまうと、タミフルが投与されているにも関わらず残った強いウイルスが発病する可能性があります。タミフルに耐性を持ったインフルエンザウイルスが発病すると、かなり治療が難しくなります。, このため、中途半端で飲むのをやめてしまいそうであれば、タミフルの予防内服はむしろ行わない方が良いです。途中で内服するのを忘れてしまいそうな方は、イナビルの予防投与の方が短時間で済む分良いかもしれません。, ◆　元住吉こころみクリニック　◆ (function(d, s, id) { まとめ, イナビルは、有効成分‌ラニナミビルオクタン酸エステルで、インフルエンザの治療および予防に使用される薬です。インフルエンザの吸入薬にはイナビルとリレンザがあります。吸入薬とは粉末状の薬を口から吸い込み、気管支や肺に直接作用する薬をさします。気管支や肺に直接作用するため、全身的な副作用が少なく、少量で効果を発揮することができます。インフルエンザウイルスは口から吸い込むことで体内に入り、気管支や肺で急激に増殖します。そのため、イナビルのような直接気管支や肺に効く吸入薬が効果的なのです。１回ぽっきり吸入すればよいので、とても楽な半面、吸入をしくじるとまったく吸えなかったという残念な事態になってしまいます。, イナビルは単回の吸入で効果を発揮する薬ですが、飲み薬や塗り薬と違って、吸入は経験がないなーという方も大勢いらっしゃいます。イナビルは、インフルエンザウイルスを殺す効果を発揮する薬です。イナビルの副作用・注意点現在ゾフルーザを飲んで療養中です。現在2017年1月15日の23時半くらいです。どうもこんにちは。インフルエンザ発症から一週間を迎えます。ジュン@jun3010meです。. J Infect Chemother., 19 (1), 89-97, (2013), Yamashita M,et al.,
10歳以上の場合、ラニナミビルオクタン酸エステルとして40mgを単回吸入投与する。また、20mgを１日１回、２日間吸入投与することもできる。イナビルの吸入についてイナビルの長所・短所、効果、副作用などについて薬剤師が解説します。イナビルの用法用量、予防目的で使用するときの注意点、イナビルと異常行動の関係などイナビルに関する疑問を解決します！, イナビルの使い方と用法用量

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