ゾフルーザ効き目いつから

タミフルを服用すると、ウイルスが細胞から離れられなくなり、他の細胞への感染・増殖を防ぐのです。翌第4週（21～16日）には早くもその記録を塗り替え、全国のインフルエンザ患者数は228万人に及んだと推定されています。, インフルエンザには、これまで、タミフル・リレンザ・イナビルなどの治療薬がありました。薬剤師の石上和子さんのご意見を伺いながら、お話を進めていきたいと思います。, ウイルスの増殖を防ぐという働きにおいては、新薬のゾフルーザも、他の抗インフルエンザ薬と一緒です。できるだけ早く会社に復帰したい、家事をあまり休みたくない･･･。, タミフルは、１日２回・５日間の服用が必要になります。 https://www.m3.com/open/clinical/news/article/632823/, ▼あわせて読みたい ※感染症アラート（2019年１月14～20日版）, また、全国の調剤薬局から毎日送られてくるデータを集計した『薬局サーベイランス日報』では、2019年１月第3週（14～20日）のインフルエンザ患者数は、過去最高の207万人（推定）を記録しました。 ※治験：薬の効き目（を臨床的に確かめる検定）, 論文によれば、ゾフルーザが有効に効いた場合、服用から5日後のウイルス検出率が、わずか５％だったのに対し、耐性ウイルスが検出された場合は91％と、薬がほとんど効いていないことがわかります。, このような報告などから、ゾフルーザの処方を取りやめた病院もあるといいます。ゾフルーザ…ウイルスの増殖そのものを防ぐ, ・タミフル…５日間服用（１日２回）日本小児科学会も、「十分なデータが得られていない」ことを理由に、ゾフルーザを推奨していません。, では、急な発熱・せき・悪寒など…インフルエンザのような症状がいきなり出たら、あなたはどうしますか――？ ※酵素：ノイラミニダーゼ。ウイルスの粒子を切り離す役割がある, わかりやすく説明すれば、 ※耐性：ウイルス・細菌が薬の効き目に耐える力を持ち、薬が効かなくなること, だから、石上さんは、「わざわざゾフルーザを使わなくてもよかったのではないか」と首をかしげるのです。いいことずくめのように思えるゾフルーザですが、副作用や耐性の問題などを心配する声も、以前からありました。ただ一方で問題視されているのが、解熱後すぐの出勤や外出について。 https://www.iza.ne.jp/kiji/life/news/190129/lif19012920180036-n2.html, ヨミドクター　読売新聞社　インフル新薬「ゾフルーザ」　タミフルとどこが違うの？…使い勝手がいいのに、専門家が「慎重な使用」を求めるワケ　https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20190117-OYTET50026/, 国立感染症研究所HP 感染症アラート　2019年１月14日～20日版石上さんは、「やはり出てしまった」と思われたそうです。, 治験（※）では、ゾフルーザを服用した子供（12歳未満）の23％に、耐性ウイルスが検出されたとの報告もあります。作用機序というのは、薬が、人体に、どのように働くかのメカニズムを言います。, タミフルの場合、インフルエンザウイルスが、周辺組織に感染をうつして広げようとして、細胞の表面から離れようとする酵素（※）を阻害します。・ゾフルーザ…１回の服用のみ, 従来のリレンザ・イナビル・タミフルは、インフルエンザの予防薬として使うことができます。昨年３月に発売された新しい抗インフルエンザ薬『ゾフルーザ』は、これまでのどの治療薬よりもよく効くと評判でした。いつものように診察をしてインフルエンザの検査をするとa型！タミフルかな？リレンザかな？と思っていたら. 現在の学校保健安全法施行規則では、「発症した後5日を経過し、かつ、解熱した後2日（幼児にあっては、3日）を経過するまで」をインフルエンザによる出席停止期間としています。, 「発症後5日、解熱後2日（幼児の場合は3日）」というのは、インフルエンザ感染後の登校基準の原則です。, 出勤停止期間に関してはこうした法律があるわけではありませんが、おおむねこの基準をベースに医師から指示されることになります（会社によっては独自の基準を設けているところもあります）。, 例えば「土曜日に発熱があったので病院を受診し、インフルエンザの診断を受けたが、日曜日には熱が下がった」というケースの場合、「発症後5日、解熱後2日※」のルールを当てはめると、いつから外出してOKなのでしょうか。, 「え？日曜には熱が下がっていたんだから、解熱後2日＝水曜日には出かけていいんじゃないの？」と思う方もいるかもしれませんが、それでは「発症後5日」の条件を満たせていません。しかも、たった１日で治療が終わるという利便性から、全国の医療機関で処方されるようになりました。, しかし、1月末、ゾフルーザを服用した小学生2人から耐性ウイルスが検出されるなど、さまざまな問題も浮かび上がっています。, インフルエンザの特効薬と期待されたゾフルーザは、有効なのでしょうか。 © 2020 ママ医の３人子育て＆家計簿 All rights reserved. 近くの処方箋薬局で、かんたんネット予約するには？【ウエルシア、スギ、ツルハなど】, 公開日:2019-02-01 | 更新日:2020-09-15, https://www.iza.ne.jp/kiji/life/news/190129/lif19012920180036-n2.html, https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20190117-OYTET50026/, http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/2018_2019_influenza_all.pdf, https://www.m3.com/open/clinical/news/article/632823/. ウイルスを殺す力は、ゾフルーザのほうが100倍も強いといいます。, タミフル…増殖したウイルスが体の外に出るのを防ぐ石上さんも、そのお一人です。, 「１回の服用ですむので、ゾフルーザをおすすめしたいところですが、現時点では、個人的にはゾフルーザの処方には反対です」, 「ひとつは、副作用に関するデータが、他の薬に比べて、圧倒的に少ないことです。もうひとつが、ゾフルーザの臨床試験の論文報告にもあるように、A型だけとはいえ、耐性ウイルス（※）が1割発現したことです」, 小学生から検出された耐性ウイルスは、従来の抗インフルエンザ薬タミフルでも有効だったそうです。今、いい薬あるんですよ！1回飲めばよくなるからね！とゾフルーザを処方されました。インフルエンザの新薬ゾフルーザは1回飲むだけでok. なので外出しても安全とされるのは、金曜日からということになります。, 「熱が下がる＝治った」ととらえる方も少なくないのですが、インフルエンザウイルスは発症の前日から発症後1週間までは感染者から排出され続けるので、熱が下がったとしてもこの期間より前に外出すると、周囲に感染を広げる恐れがあります。, 確かにゾフルーザ®はウイルスが体内から消えるスピードの早い治療薬ではありますが、販売元である塩野義製薬からの発表や医師からの指示を守り、適切なタイミングでの出勤・登校をしてください。, ※「発症後5日、解熱後2日」の数え方：土曜に発熱した場合、土曜が発症日ということになりますが、この発症日は上記の日数カウントに含まれません。翌日の日曜日から1日目、月曜が2日目、火曜が3日目……と数えていきます。, 熱がすぐ下がると体調もだいぶ回復し、すぐにでも外出したい気分になるかもしれませんが、たとえ新薬のゾフルーザ®であっても、現段階では従来の「発症後5日、解熱後2日」より早い登校が認められているわけではありません。, 周囲への感染を防ぐためにも、自分の体の回復のためにも、指示された期間の自宅療養を心がけましょう。. 違っているのは、ウイルス増殖を防ぐための方法（作用機序）です。シオノギ製薬からインフルエンザの新薬、ゾフルーザが発売予定です。ゾフルーザの作用機序（メカニズム）や、タミフル、リレンザ、イナビルとの違いについて簡単に説明した記事です。インフルエンザウイルスは、転写（自分のコピー）と合成を繰り返して増殖しますが、ゾフルーザはウイルスの合成を阻むので、増殖を抑えることができるのです。抗インフルエンザ薬を服用すると、次のような予防ができます。, 一部報道では、ゾフルーザの処方を希望する患者さんが後を絶たず、昨年3月に発売したばかりだというのに、４～9月には抗インフルエンザ薬のシェア65％を超えたとのことです。, 年明けからインフルエンザ患者が急増し、ゾフルーザを製造する製薬会社は、増産を検討しているともあります。ゾフルーザは、たった１回の服用でタミフルより早く快方に向かうけれど、耐性の不安がないとは言い切れません。, 「インフルエンザは、安静を保てば快活に向かう病気なので、必要以上に大騒ぎしないことが大事です。インフルエンザかもしれないと思ったら、迷わず受診してください。副作用や耐性が心配なら、やはりタミフルを選んだほうがいいかもしれません。薬で心配なことがあれば、どんなことでも、医師・薬剤師に相談し、不安を取り除いたうえで処方されたお薬を服薬しましょう」, 【参考文献】 http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/2018_2019_influenza_all.pdf, ｍ3.com　臨床ニュース　第4回「ゾフルーザ」やっと出た論文を読んでみた！　福家良太（東北医科薬科大学病院）著　2018年10月3日付しかし、こうも言います。, 「耐性ウイルスさえ出なければ、ゾフルーザは画期的な薬なので、使用には賛成です。ですが、薬は、特に抗生剤や抗ウイルス剤は、必要最小限に使用すべきと思っています」, ゾフルーザを服用した小学生２人から、耐性ウイルスが、検出されました。 https://kansensho.jp/pc/if_alert.html, 公益社団法人日本小児科学会HP　 2018/2019 シーズンのインフルエンザ治療指針インフルエンザが大流行している今シーズン、話題になっている新薬「ゾフルーザ®」。実際にゾフルーザ®を投与された患者さんからは、「即効で熱下がった！」など効き目の凄さを実感する声が多々上がっています。インフルエンザが、猛威をふるっています。果たして、解熱後すぐの出勤や外出に、感染拡大のリスクはないのでしょうか？, ゾフルーザ®は、塩野義製薬が2018年3月に発売したインフルエンザ治療薬です。「1回飲むだけでウイルスの増殖を抑える」のが、ゾフルーザ®の強みとされていますが、具体的に従来薬とどんな違いがあるのでしょうか。, まず、タミフル®、リレンザ®、イナビル®、ラピアクタ®などの従来のインフルエンザ治療薬は「ノイラミニダーゼ阻害剤」と呼ばれ、細胞内で増殖したウイルスが細胞の外へ出るのを防ぐことで、周囲の細胞への感染拡大を防止する作用のある薬です。, 一方のゾフルーザ®は「キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害剤」と呼ばれ、細胞内でウイルスが増殖できないようにする作用があるとされています。, このゾフルーザ®の効果を検証した臨床試験によると、熱や関節痛などのインフルエンザの症状が出ている期間はタミフル®を投与した患者と変わらなかったものの、ウイルスや体から消えるまでの期間に関しては、タミフル®が72.0時間だったのに対しゾフルーザ®は24.0時間と、ゾフルーザ®ではかなり早くウイルスが消えたという結果が得られたそうです。, ゾフルーザ®は従来のインフルエンザ治療薬よりも早くウイルスが消失するとされています。, ということは周囲に感染させるリスクも低いはずなので、熱が下がった段階ですぐに出勤や登校をしても問題ないのでしょうか？, 結論からいうと、答えは「NO」です。塩野義製薬は資料「ゾフルーザ®のよくあるお問い合わせ」の中で、以下のように回答しています。, A.

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