タミフル予防投与大阪

■新型インフルエンザワクチン接種開始対象者の拡大について（2010年1月26日）・1月25日から、健康な成人の方等のワクチン接種が開始されることになりました。これで希望されればどのような方でも接種が可能となりました。・しかしながら、当院には現在在庫がなく、今後の入荷予定も未定です。・ワクチンの入荷予定が決まり次第、このページで報告いたします。■新型インフルエンザワクチン接種対象者の拡大について（2010年1月14日）・1月20日より65歳以上の方であれば、どなたでもワクチン接種が可能となります。・ただし、ワクチンには限りがあり当院でも何人分のワクチンを入荷できるかが現時点では分かりません。現在の在庫はゼロです。今後ワクチンの入荷が決まり次第このサイトでお知らせいたします。・65歳以上の方以外で、当院でワクチン接種が可能なのは、当院に定期的に受診している患者さんで、なおかつ下記のいずれかの条件に該当する方です。①　妊娠している方②　基礎疾患を有する方（基礎疾患とは、糖尿病、気管支喘息、慢性肝炎、HIV陽性、などですがこれら以外の疾患についてはお問い合わせください）③　幼児から高校生に相当する年齢の方④　１歳未満の小児の保護者⑤　①～④及び65歳以上の人のうち身体的な理由により予防接種が受けられない方の保護者等注１　いずれの場合も必ず予約が必要です。注２　ワクチン接種は１回のみの場合と２回接種が必要な場合があります。注３　料金は１回目は3,600円、２回目は2,550円（全国統一価格）です。注４　ワクチンの入荷状況によっては２回目の接種ができない可能性があります。・「健康な成人の方」へのワクチン接種については、現時点では厚生労働省の方針が決まっていません。決定され次第、このサイトでもお知らせいたします。■新型インフルエンザワクチン在庫切れのお知らせ（2009年12月7日）・12月上旬に入荷した新型インフルエンザワクチンは、基礎疾患を有している優先順位の高い方から順に接種させていただきました。その結果、全てを使い切り現在在庫がない状況です。次回の入荷は現時点では未定ですが、分かり次第このサイトでご連絡いたします。■季節型インフルエンザワクチン終了のお知らせ（2009年11月18日）・何度か追加入荷していた季節型インフルエンザワクチンが17日の午後診をもって終了となりました。今後入荷の予定はなく当院での接種は極めて困難な状況です。・新型インフルエンザワクチンの追加入荷は12月の第１週の予定ですが、何人分が入荷するかは現時点では未定です。分かり次第このページでお知らせいたします。■新型インフルエンザワクチンの接種は原則１回（2009年11月12日）・厚生労働省は11月11日、国内産の新型インフルエンザワクチンの接種回数について、高校生以下を除き、原則１回とすることを決めました。（詳しくは下記の厚労省の発表をご参照ください）http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/inful091111-01.pdf・当院でも、11月14日から開始する新型インフルエンザのワクチン接種を同省の指導に従い原則１回としますが、患者さんの病態によっては２回の接種をおこないます。■新型インフルエンザワクチンの副反応について（2009年11月12日）・2009年11月11日、厚生労働省新型インフルエンザ対策推進本部事務局が、「新型インフルエンザワクチンの接種後副反応報告及び推定接種者数について」を公表いたしました。下記をご参照ください。http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/11/dl/infuh1111-02.pdf・副反応の内容は季節型ワクチンと同様で、重篤な副反応は１例のみです。その１例はめまいで現在は回復しているようです。詳しくは上記URLをご覧ください。■季節型インフルエンザワクチン再入荷のお知らせ（2009年11月11日）在庫切れとなっていた季節型インフルエンザのワクチンが入荷することになりました。入荷日：2009年11月11日入荷数：若干ご希望の方はお電話にてお問い合わせください。（尚、季節型ワクチンのお取り置きはできかねますのでご了承ください）■季節型インフルエンザワクチン在庫切れのお知らせ（2009年11月10日）・季節型インフルエンザのワクチンの在庫がなくなり現在当院では接種できません。・新たに入荷すればこのサイト及び院内掲示で連絡いたしますが、現時点では入荷するかどうかはまったく分からない状態です。■新型及び季節型インフルエンザワクチンについて（2009年11月6日）・新型インフルエンザのワクチンが14日から接種できることとなりました。当院では下記の要領で接種を開始いたします。対象者：当院に通院されている方で基礎疾患をお持ちの方（注１、２）日時：11月14日（土）から方法：必ず予約が必要となります。ご予約はお電話にてお願いいたします。価格：１回目は3,600円、２回目は2,550円（全国統一価格））（注３）注１：入荷数が非常に少ないため現時点では当院に定期的に通院されている方に限らせていただきます。注２：基礎疾患とは、糖尿病（Ⅰ型、Ⅱ型とも）、気管支喘息、ＨＩＶ感染、などです。注３：少しでも多くのワクチンが入荷できるよう努めますが、今後の入荷状況によっては２回目の接種ができない可能性もあります。・季節型インフルエンザワクチンは、マスコミの報道にもあるようにほとんどすべての地域で供給不足に陥っています。当院では、現時点で若干名の確保ができていますので、希望される方は早めに来院されることをおすすめいたします。尚、当院では季節型インフルエンザワクチンについては予約制をとっていません。■新型インフルエンザのワクチンについて（2009年10月10日）・厚生労働省が新型インフルエンザのワクチンについてＱ＆Ａを作成しました。下記をご参照ください。厚生労働省新型インフルエンザワクチンQ＆A（http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/02-07.html）・当院に新型インフルエンザのワクチンがいつ入荷するかについては現時点では未定です。分かり次第このページでお伝えいたします。■季節性インフルエンザのワクチンについて（2009年10月3日）・季節性インフルエンザのワクチン接種を10月9日から開始いたします。ただし今年は入荷数がわずかなため、予約制をとらずに、受診時に希望される方を対象とします。・価格は\3,600（消費税込み、成人１回接種）です。・新型インフルエンザのワクチン接種については、現時点では未定です。■新型インフルエンザについて（2009年7月24日）・発熱や急性呼吸器症状などインフルエンザが疑われるケースについて、季節性・新型にかかわらず原則としてすべての医療機関で対応するようになっています。（7月14日から実施されています）　したがいまして、当院でも新型インフルエンザが疑われるケースを診察いたします。・しかしながら、（患者さんから患者さんへの）院内感染を可能な限り予防するため、インフルエンザの疑いのある方は、受診前に当院に電話連絡をお願いいたします。（06-4792-7877）　混雑時などには、時間をずらしての受診や他の医療機関の受診をお願いすることもあります。・大阪府の発熱相談センターは休止され、代わりに「新型インフルエンザ相談電話・ＦＡＸ」が開設されています。電話：06-6944-6791（平日の9時から18時）　ＦＡＸ：06-6944-6602　・今後の対策は感染動向により変更される可能性もあります。下記のサイトもご参照ください。大阪市の新型インフルエンザ対策https://www.city.osaka.lg.jp/kenko/page/0000023639.html大阪府の新型インフルエンザ対策http://www.pref.osaka.lg.jp/iryo/sinfulu/sinfulu1.html, 注1：持病とは、（重症の）糖尿病、腎臓病、悪性腫瘍、膠原病、HIV感染症などです。しかし、これらの診断がついているからといって必ずしも2回接種ができるわけではありません。2回接種の対象となるかどうかについては個別に検討させていただきます。, 第183回（2018年11月）　誤解だらけのインフルエンザ～ゾフルーザは時期尚早～, 注１：サリチル酸系解熱剤には、市販のもの（OTC）では、バファリンやアスピリンが有名です。医療機関で処方される風邪薬として有名なものに「ＰＬ顆粒」や「ピーエイ錠」がありますがこれらもサリチル酸系解熱剤を含んでいます。したがって、インフルエンザの疑いがあるときにはこれらも内服すべきではありません。, Ｑ　インフルエンザのワクチンはいつうつのがいいですか？　ワクチンは２回うたなくていいのですか？　ワクチンをうつのが早すぎるのはよくないと聞いたのですが・・・。ワクチンをうっても感染するのですか？, ワクチンの目的は「重症化を防ぐこと」と「他人に感染させるリスクを低下させること」です。, 2008年までは、日本の厚生労働省は、「可能な限り危険性を排除するため、国内では勧めていない」として、妊娠中のインフルエンザのワクチン接種をすすめていませんでした。ところが2009年の新型インフルエンザ流行時に、妊娠中にインフルエンザに感染すると重症化するとの報告が相次ぎ、現在は日本でも妊娠中及び授乳中のインフルエンザのワクチン接種が推薦されることが増えてきています。, 日本環境感染症学会の「医療従事者のためのワクチンガイドライン第２版（2014年9月25日改訂）」には、「インフルエンザワクチンはウイルスの病原性をなくした不活化ワクチンであり胎児に影響を与えるとは考えられないため、妊婦は接種不適当者には含まれない」と明記されています。, また、一部には、妊娠14週までの妊娠初期は元々自然流産が起こりやすい時期であり接種を控えた方がいいという考え方も残っています。, Q　家族にインフルエンザ陽性者がいます。予防投与はできますか？　夫がインフルエンザにかかり私は喘息があります。予防投与の適応はありますか？　看護師ですが予防投与をおこなってもらえますか？, 日本呼吸器学会の『成人肺炎診療ガイドライン2017』（2017年4月発行）では、「早期（2日以内）の抗インフルエンザ薬投与」が推奨されています。ですが、これは病院内で同じ部屋の患者さんがインフルエンザを発症した場合を想定したものです。健常者への予防投与はおこなわないことになっています。そもそも健常者は感染しても抗インフルエンザを必ずしも使う必要はありません。, 上記４つの条件にあてはまらないが「免疫能が低下している」場合、例えば抗がん剤の治療を受けている、膠原病がある、生物学的製剤を使用している、HIV陽性などの場合は個別に検討します。また、医学生・看護学生を含む医療者の場合も検討することがあります。, ワクチン数には限りがありますので、希望される方はなるべく早い時期にお越しください。, 当院を一度でも受診されたことのある方のみ（現時点では当院にかかったことのない方のワクチン接種は受け付けておりません）, ・今シーズンのワクチンの特徴：　従来インフルエンザのワクチンは３価型（３種のウイルスに有効）でしたが、今シーズンのワクチンは４価型です。そのため従来より高い予防効果が期待されます。, ■鳥インフルエンザＡ(H7N9)に向けての予防投与について(2013年4月15日), はやりの病気第183回（2018年11月）　誤解だらけのインフルエンザ～ゾフルーザは時期尚早～, https://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/14478.pdf, https://www.mhlw.go.jp/content/10601000/000360795.pdf, 毎日新聞「医療プレミア」2016年1月31日「インフルエンザワクチンは必要？不要？」, http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/dl/infu091028-01.pdf, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/02-03-01.pdf, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html, http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansen, http://www.kansensho.or.jp/influenza/pdf/1208_teigen.pdf, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/dl/houdou20111216-01.pdf, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/influenza/index.html, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/inful091111-01.pdf, http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/11/dl/infuh1111-02.pdf, http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/02-07.html, https://www.city.osaka.lg.jp/kenko/page/0000023639.html, http://www.pref.osaka.lg.jp/iryo/sinfulu/sinfulu1.html.

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