メチル水銀は半減期が1ヶ月半と長く、毒性が問題となっている。, チメロサールが添加されている製剤を妊婦に使用しても差し支えないですが、北里研究所が製造するプレフィルドシリンジ製剤には保存剤が添加されていないので、希望する妊婦には保存剤無添加のワクチンが接種できるようになっています。 今回は、妊婦さんはインフルエンザの予防接種をすべきか？知っておきたい副作用についてお伝えします。, 妊婦インフルエンザに感染すると、肺炎などの合併症を引き起こしやすく重症化しやすいという報告があります。 微量のチメロサールのエチル水銀による毒性は、過敏症を起こすことがある以外、あまり報告されていませんが、小児のワクチン接種本数の増加などの理由から、米国をはじめとする世界各国でワクチン中のチメロサールが問題になってきました。 しかし、大規模コホート研究では、チメロサール含有ワクチンを接種した子どもに自閉症スペクトラム障害を含む神経発達転帰の異常が増加しないことが示されている。 インフルエンザワクチンには細菌汚染防止を目的として、ワクチンにごく微量の防腐剤が含まれています。含まれている防腐剤は「チメロサール」という優れた抗菌作用のある水銀化合物です。チメロサールは古くから世界各国でワクチンの保存剤として使われてきた物質です。 チメロサールは、「エチル水銀」と呼ばれる有機水銀に由来する物質です。 水銀といえば毒性のあるイメージがありますが、「エチル水銀」は毒性のある水銀とは異なります。水俣病の原因となるような神経系障害を引き起こす …
インフルエンザワクチンに含まれている防腐剤（チメロサール）について薬剤師監修で解説。防腐剤の安全性、妊婦・授乳婦・子供への影響、防腐剤フリーのワクチンも紹介します。2017-2018年度のワクチン製造状況についても掲載！ Ethyl(2-mercaptobenzoato-(2-)-O,S)mercurate(1-) sodium, チメロサール (thimerosal) は有機水銀化合物であり、防腐剤として使われる。化学名はエチル水銀チオサリチル酸ナトリウム（エチルすいぎんチオサリチルさんナトリウム、Ethylmercurithiosalicylate sodium salt）である。, 人体に吸引されると分解されエチル水銀が生じる[2]。水俣病で有名なメチル水銀とは異なり、エチル水銀の半減期は3〜7日と短く、人体での蓄積に関しては毒性は低いとされる[3]。, チメロサールはやや不安定な化合物であり、光によって分解する。またナトリウム塩であるため水に溶けやすい。チメロサール全体のモル質量は404.81でありが、水銀の原子量は200.59であるので質量のほぼ半分を水銀が占めている。投与されたチメロサールの一部は、好中球やマクロファージによって無機化される[4]。, チメロサールは吸入、摂取および皮膚との接触により非常に有毒であり（ECのハザードシンボルはT+）、累積効果の危険性がある。また、水生生物にとっても非常に有毒であり、水生環境に長期の悪影響を及ぼす可能性がある（ECのハザードシンボルはN）[5]。人間の体内では、代謝されるか、またはエチル水銀（C2H5Hg+）とチオサリチル酸に分解される[2]。, チメロサールは殺菌作用を持つことから、1930年代からワクチンや目薬の保存料として利用されてきた[6][7]。しかしチメロサールは体内で分解してエチル水銀を遊離するため、アメリカを中心に水銀による被害と疑われる自閉症患者の事例が報告されるようになった。1990年代に入るとワクチン中のチメロサールの含有量を低減したり、他の殺菌剤への転換が進められるようになった。これはワクチン1本ずつに含まれる有機水銀量はわずかであっても、乳幼児期には三種混合ワクチンなどの予防接種を繰り返すことで、結果的にかなりの量の水銀が体内に入ることが危惧されたためである[8]。世界的にも、ワクチン保存料としての使用は論争の的となり、欧州連合では、定期的な小児期ワクチンから段階的に廃止され、他の少数の国でも大衆の不安に応える形で使用が廃止された[9]。日本でも予防学的な観点から、ワクチンからチメロサールを除去・減量する努力が行われている[10]。, しかし現在では、チメロサールと自閉症との因果関係については科学的には否定的とされる[11][12][13][14][15]。世界保健機関の世界ワクチン安全イニシアティブ会議では、自閉症との関係を指摘する従来の研究には方法論的欠陥があること、ワクチンからチメロサールを除去した後でもアメリカで自閉症患者が増大していることから、この因果関係を否定している[3]。また、有機水銀の蓄積に関しても、メチル水銀に比べてエチル水銀の半減期は3〜7日と短く、十分な毒性レベルには達しないことから否定されている[3]。現在の科学的なコンセンサスでは、チメロサールが自閉症の原因であるという恐れは根拠が無いとみなしており[16][17][18][19]、厚生労働省もこれを支持している[10][20]。, 日本では2012年の12月に四種混合ワクチンが導入されたので、それまで乳幼児の定期予防接種としていた三種混合（破傷風、ジフテリア、百日咳）ワクチンのチメロサール含有[8]を考慮する必要はなくなったが、追加接種のDTで用いる沈降ジフテリア破傷風混合トキソイドや、インフルエンザHAワクチン、沈降B型肝炎ワクチン、沈降破傷風トキソイドの一部にチメロサールを含有している製品がある[21]。製薬会社ごとにチメロサールの含有量は異なる。インフルエンザHAワクチンでの含有量は、1990 年代に比較して10分の1以下と大幅に減量（1回の注射量0.5mL中2〜4µgのチメロサール（1〜2µgの水銀））[22]されている。, 現在承認されているインフルエンザHAワクチンは、フルービックHA（田辺三菱製薬）のみチメロサールフリー（非含有）であるが、2016年度は製造されない[23]。2017年度のチメロサールフリーは、フルービックHAシリンジのみである。, チメロサールを含有したワクチンなどを使用したことなどが原因で、チメロサールに感作されていた場合、ピロキシカムを投与すると交差感作が発生し、結果としてピロキシカムによる光線過敏症の発症に関与しているのではないかとする報告がある[24][25]。, Mercury((o-carboxyphenyl)thio)ethyl sodium salt, InChI=1S/C7H6O2S.C2H5.Hg.Na/c8-7(9)5-3-1-2-4-6(5)10;1-2;;/h1-4,10H,(H,8,9);1H2,2H3;;/q;;2*+1/p-2, InChI=1/C7H6O2S.C2H5.Hg.Na/c8-7(9)5-3-1-2-4-6(5)10;1-2;;/h1-4,10H,(H,8,9);1H2,2H3;;/q;;2*+1/p-2/rC9H10HgO2S.Na/c1-2-10-13-8-6-4-3-5-7(8)9(11)12;/h3-6H,2H2,1H3,(H,11,12);/q;+1/p-1. インフルエンザ予防 外出するときの人混み対策５つ！, Notify me of followup comments via e-mail. 159 ビュー. チメロサール (thimerosal) は有機水銀化合物であり、防腐剤として使われる。 化学名はエチル水銀チオサリチル酸ナトリウム（エチルすいぎんチオサリチルさんナトリウム、Ethylmercurithiosalicylate sodium salt）である。. 人体に吸引されると分解されエチル水銀が生じる 。 インフルエンザワクチンに含まれている防腐剤（チメロサール）について薬剤師監修で解説。防腐剤の安全性、妊婦・授乳婦・子供への影響、防腐剤フリーのワクチンも紹介します。2017-2018年度のワクチン製造状況についても掲載！, インフルエンザの予防接種で注射するワクチンの中には、防腐剤（チメロサール）が含まれているものがあります。, 妊娠中の方や小さな子どもがいる保護者の中には、防腐剤が含まれているインフルエンザワクチンの影響について心配する声もあります。, この記事では、インフルエンザワクチンに含まれる防腐剤について、正しい情報や安全性、防腐剤フリーのワクチンについても紹介します。, インフルエンザワクチンには細菌汚染防止を目的として、ワクチンにごく微量の防腐剤が含まれています。含まれている防腐剤は「チメロサール」という優れた抗菌作用のある水銀化合物です。チメロサールは古くから世界各国でワクチンの保存剤として使われてきた物質です。, 水銀といえば毒性のあるイメージがありますが、「エチル水銀」は毒性のある水銀とは異なります。水俣病の原因となるような神経系障害を引き起こす水銀は「メチル水銀」です。, チメロサールの「エチル水銀」は「メチル水銀」より体内に蓄積される時間がはるかに短く、体から排出される時間も短いことが特徴です。, チメロサールは1990年代に自閉症などの発達障害との因果関係が指摘されたため、毒性の有無が問題視されました。, しかし、多数の研究が進んだ現在では、チメロサールと自閉症や発達障害との関連性はないとされています。WHO（世界保健機関）をはじめとする世界各国でも毒性について根拠のある証明はされていません。, チメロサールを含んだワクチンの使用で、発熱、接種した部位の腫れや痛み、かゆみなどの過敏性反応以外の副反応となる症状が起こる場合でも、チメロサールが原因だという根拠はないとされています。, インフルエンザのワクチンに防腐剤が含まれているのは、細菌汚染のリスクから安心して予防接種を受けるために必要なものなのです。, チメロサールの安全性は認められていますが、WHOでは各国に向けてより安全なワクチンの使用を推奨しています。チメロサールの量を可能な限り減らし、将来的には代わりとなる保存剤を開発して完全に取り除くことを勧告しています。, 現在は各国ともワクチンからのチメロサール除去・減量の努力を行っており、防腐剤入りのワクチンに含まれるチメロサールの量は、1990年代に比較しても1/10以下（0.004 ～0.008mg/ｍL）程度と大きく減量されています。この量は米国環境保護庁が定める基準をはるかに下回っています。, 厚生労働省の見解では、防腐剤のチメロサールが含まれていても、インフルエンザワクチンの予防接種を行ったほうが有益であるとしています。, 防腐剤などの添加物が含まれない防腐剤フリーのワクチンも製造されています。防腐剤フリーのワクチンでは、接種した部位によるにアレルギー反応や、注射するときの痛みや腫れなどの症状の軽減が期待できます。, 妊娠中の方や小さな子どもの予防接種の際には、防腐剤フリーのワクチンの使用がより安全で安心できるでしょう。, しかし、防腐剤フリーのワクチンは数量が限られていたり、使用するにあたってコストがかかるため、防腐剤が含まれているワクチンより割高になるケースがほとんどです。, 妊婦や子どもはインフルエンザワクチンの接種が優先的に行われるので、防腐剤フリーのワクチンによる予防接種を希望する場合は、事前に医療機関に確認しましょう。, 授乳期間中の方が、インフルエンザワクチンを接種する場合でも支障はないとされています。, インフルエンザワクチンは不活化ワクチンであり、ウイルスが体内で増えることはないため母乳を介して赤ちゃんに影響を与えることはありません。, 防腐剤がどうしても気になる場合は、医師と相談して防腐剤フリーのワクチンを選びましょう。, 2016/2017シーズンのインフルエンザワクチンは、2016年の熊本地震の影響により防腐剤を含んだワクチンの製造に統一されたため、防腐剤フリーのワクチンは製造されませんでした。, 2017/2018シーズンは2017年9月現在、防腐剤フリーのワクチン（シリンジタイプ）が一部の製薬メーカーで製造再開されました。, ほかの製薬会社でも防腐剤フリーのワクチンの製造を再開する可能性もありますが、現在のところは製造量は少なく、各クリニックが取り扱う数量は例年より少ない見込みです。, 防腐剤フリーのワクチンを希望する場合は、取り扱っている医療機関を確認し、早めに予約を取りましょう。, インフルエンザワクチンに含まれる防腐剤は、体への悪影響は心配ないと考えられています。防腐剤の有無を過剰に心配する必要はありません。, 妊娠中の方などが気になる場合は、医師に相談して防腐剤フリーのワクチンの使用を検討することをおすすめします。, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. 軽いものでは、かゆみ・腫れ・発熱・頭痛・倦怠感・嘔吐などがあり、通常2-3日でなくなります。 2020/7/25 公開. 現在日本で使用されているワクチンは、不活性ワクチンです。生ワクチンではないため、重篤な副作用は起こらないと考えられ、一般的にすべての妊娠期間において安全であるとされています。 妊娠中の健康状態や産婦人科医の方針で、妊娠初期が過ぎてからという産院もあります。 アナフィラキシー様症状など重大な副反応を起こす可能性もありますが、頻度としては100万人に2～3人程度。妊婦ではない人と比べても確率はほぼ同じです。 2011年インフルエンザ予防接種についての記事に次のようなコメントをいただきました。 インフルエンザワクチンですがチメロサール入りのものとフリーのものでは副作用の出方は違うのでしょうか？時々接種すると発熱するのでお聞きしたいです。 メカジキやキンメダイが特定されているのは、大型の魚で食物連鎖の上位にあるため蓄積されている量が多いからです。
妊娠中のチメロサール含有ワクチン曝露の安全性を調べた研究はないが、妊婦にも長い間使われてきており、有害事象の報告はない。, ワクチンに含まれる防腐剤のチメロサール（エチル水銀チオサリチル酸ナトリウム）はエチル水銀で、体内の半減期は約1週間未満、かつ消化器で積極的に排泄され、ワクチン接種後の水銀毒性の証拠はないとされています。, チメサロールはバイアル瓶で多人数に分割使用する際に生じる可能性のある細菌汚染を防止する目的で添加されています。, チメロサールは、１９９０年代に自閉症等の発達障害との因果関係が指摘されましたが、最近の疫学調査ではその関連は無いとされており、一般的には予防接種上の有益性が危険性を上回っていると考えられています。, 水俣病で有名なのはメチル水銀です。 ただし、これまでワクチン接種で強い副作用が出た方や、普段から卵アレルギーのある方は医師と相談しましょう。, インフルエンザ予防接種を反対する人はチメロサールがよくないと言います。チメロサールとは、エチル水銀に由来する防腐剤です。 副作用やチメロサールが心配で接種を受けるか迷っている方もいらっしゃると思います。妊娠中にインフルエンザかかった場合の影響や諸外国の対応、チメロサールを含まないワクチン接種についてお伝え … 近年、有機水銀の体内蓄積と副作用が心配されています。また、チメロサールを含まないインフルエンザワクチン（チメロサールフリーワクチン）はアレルギー反応のリスクの少ないとされ、注射時の痛みや腫れも軽減されます。 更新. 普段の生活から人混みを避けたり、外出時にはマスクを着用。手洗い・うがいをまめにし休養を栄養をしっかりとるなど感染しにくい体を作りましょう。 チメロサールは人体に入ると、エチル水銀とチオサリチレート に分解されます。 エチル水銀の安全性については、 現在のところ完全には分かっていない のが現状です。 分かっているのが、 水に溶けやすく、体外へ排出さ れやす い 。 ごく微量でも強い抗菌作用がある 。といった特徴です。 澤田俊一、八木沼健利、上出良一、【原著】「臨床皮膚科」 44巻 7号 1990/6/1 p.677-681, Safety data sheet, Thiomersal Ph Eur, BP, USP, “Thimerosal and the occurrence of autism: negative ecological evidence from Danish population-based data.”, http://www.pkids.org/files/pdf/PEDSarticle.pdf, “Safety of thimerosal-containing vaccines: a two-phased study of computerized health maintenance organization databases.”, http://pediatrics.aappublications.org/content/112/5/1039.abstract, “Autism and thimerosal-containing vaccines: lack of consistent evidence for an association.”, http://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797%2803%2900113-2/abstract, 厚生労働省：平成21年度第3回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会資料, Thiomersal and vaccines - Global Vaccine Safety, https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=チメロサール&oldid=77284657.
投稿者:yakuzaic.
またご主人やお子さんが予防接種をするのも有効な方法です。, ☆関連記事：インフルエンザ予防☆ 40度近くの発熱が何日も続くだけではなく、早産のリスクや高熱により胎児がまれに脳症麻痺になる場合もありえます。 諸外国では、妊娠週数が進むとより重症化しやすいと報告され、WHOでも「妊娠28週以降の妊婦は特に重症化の危険が高い」と発表しています。
いずれも含有量は以前に比較して非常に少なくなっていて、チメロサールによる具体的副作用の報告はありません。しかし水銀という不気味な物質にたいして不安感をいだきます。またメーカー側もチメロサールはできるなら入れない方がいいと考えていてできればゼロに、入る場合にもなるべ しかし現在では、より高い安全性を求めて防腐剤としてチメロサールを添加しないものや、防腐剤が入っていないものもあり、希望のものを選ぶことができます。摂取開始時期が保存剤の入っているワクチン開始よりも遅れる場合があるため、病院であらかじめ確認しておきましょう。, 予防接種のタイミングは担当医と相談して決めましょう。 ちなみに妊娠している場合のワクチン接種は１回となります。, 産院によっては、妊婦の予防接種をしない方針のところもありますし、ワクチン接種をしていても感染してしまうこともあります。 鈴木宏、「チメロサール（点眼薬防腐剤）によるアレルギー性結膜炎，眼瞼結膜炎」 臨床眼科 26巻 6号 1972/6/15 p.783-788. ä½çãªç¸è«ã¯è¨ºçã®æã«ãé¡ããã¾ããé»è©±ãæããã¦ãã¾ããã¾ãç¸è«ã®ã¿ã®å ´åã¯èªè²»è¨ºçã«ãªãã¾ãã, Copyright(c)2003 Saitoh-Clinic All Rights Reserved, èºççèã¯ã¯ãã³ï¼ãã©ãç¨ï¼, http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/eiken/idsc/disease/thimerosal1.html. 過去に海外で自閉症との関連性が指摘されましたが、最近の研究で関連性が否定されており、妊婦に摂取した場合でも安全性に問題はないと報告されています。 インフルエンザの予防接種をしていてもインフルエンザの感染を完全に防ぐことはできませんが、もし感染したとしても予防接種をしていれば重症化する可能性が低くなります。, 副反応とはワクチン接種をした際、目的以外の反応が発生することを指します。 インフルエンザの家族感染を防ぐには？すぐできる予防方法８つ！ チメロサールの自閉症以外の副作用は？ ︎ 局所の発赤や腫脹などの皮膚過敏症がみられる ︎ 子どもたちの精神発達障害、会話や文章における障害、歩行障害、意識のくもり、気分の苛立ち、異常に怒りやすく次第に気が違ったようになる Copyright © MyStyle All rights reserved. アメリカの予防接種諮問委員会でもインフルエンザシーズン中の妊婦は、インフルエンザワクチン接種を妊娠週数に関わらず推奨しています。 妊娠中は風邪やインフルエンザにかからないよう、十分気をつけられていると思います。予防できるものならしたい、けれど副作用も心配と言う方も多いでしょう。 副作用やチメロサールが心配で接種を受けるか迷っている方もいらっしゃると思います。妊娠中にインフルエンザかかった場合の影響や諸外国の対応、チメロサールを含まないワクチン接種についてお伝え … マグロの水銀含有量も同程度だと思われますが、経済的ダメージが大きいので見送られたのでしょう。, 勉強ってつまらないなぁ。楽しみながら勉強できるクイズ形式の勉強法とかがあればなぁ。, そんな薬剤師には、m3.com（エムスリードットコム）の、薬剤師のための「学べる医療クイズ」がおすすめ。. ただし、プレフィルドシリンジ製剤は産科・産婦人科にしか供給されないことになっているので、予防接種の予約をする際には注意が必要です。, その殺菌作用は昔から知られており、1930年代から種々の薬剤の保存剤として用いられてきました。, チメロサールは生ワクチンでは使用されませんが、死菌などが入っている不活性化ワクチンには保存剤として使われるようになりました。, 微量のチメロサールのエチル水銀による毒性は、過敏症を起こすことがある以外、あまり報告されていませんが、小児のワクチン接種本数の増加などの理由から、米国をはじめとする世界各国でワクチン中のチメロサールが問題になってきました。, 1999年、米国小児科学会はチメロサールを含まないワクチンの使用を勧告し、欧州や世界保健機関（WHO）でもワクチンに含まれる水銀の曝露が有害である証拠はないが、チメロサールを含まないワクチンの使用を早急に進めていくべきだとしました。, 日本においても、米国・欧州と同様、チメロサール減量または無添加のワクチンが発売されています。, しかし、ＷＨＯではチメロサールをワクチンに添加しないときの病原体に汚染した場合の感染症のリスクは、チメロサールによる副作用のリスクよりはるかに大きいと考えており、チメロサール添加を即刻中止することなく、継続しながらできるだけ添加を減らす方向を示しています。, 厚生労働省は、魚のメカジキやキンメダイに含まれる微量の水銀が胎児に悪影響を及ぼす可能性があるとして、妊婦は食べるのを制限するように注意を呼びかけています。, 妊婦が食べて、胎児に健康被害が出たケースがあるわけではないので、念のための処置ということでしょう。, 魚介類には多かれ少なかれ水銀が含まれています。
チメロサールを含む国有ワクチン Q： チメロサールは水銀を含むので、子どもにはあまり使用したくないのですが、国内 にチメロサールを含まないワクチンはありますか。 A：チメロサールは殺菌・防腐剤として注射薬に添加されていることがあります。重大 インフルエンザワクチンの種類は、大きく分けると バイアル と シリンジ がありますが、細かく分けると、メーカー、チメロサール（防腐剤）の有無でも分けられます。. インフルエンザ予防は湿度と温度が大事！簡単に加湿する方法６つ！
一部のインフルエンザワクチンは、水銀含有防腐剤であるチメロサールを含有しているため、接種を控えたほうがいいのでは、といった話をよく聞く。 カテゴリ:抗菌薬／感染症. 4分12秒で読める.