近所の内科・小児科で、娘の予防接種を受けました。かなり小さな医院なのですが、お医者さんから問診があって、その後別室で看護師さんから注射を受けました。問診後、待合室に戻ってしばらく待った後、別室で注射を受けたのですが、お医 御茶ノ水ファミリークリニックは小児科、内科、乳幼児健診、予防接種、成人一般健診を行う医院（病院、診療所、クリニック）です。最寄り駅はjr御茶ノ水駅、丸ノ内線お茶の水駅、千代田線新御茶ノ水駅、銀座線末広町駅です。 その仲裁をするときに小児科ナースは学校の先生のような役割になります。, 子どもならではのプニプニした腕が大好きという小児科ナースも。
小児科ナースにはさまざまな資格取得のチャンスがあります。 代表的な3つの資格をご紹介します。 1）小児看護専門看護師 GCU：Growing Care Unit（継続保育室、回復治療室、発育支援室など）
小児科外来の看護師の仕事は、子供が好きな人や看護師として総合的なスキルをアップしたいと考えている人に人気の仕事です。小児科外来の特徴や看護師に求められる役割について詳しくご紹介していき … JR京浜東北線「川口駅」東口から徒歩15分又は川口駅東口から国際興業バス「川口税務署入口」停留所下車2分 駐車場（25台分）駐輪場（26台）あり, お子さまのことでお悩みでしたら、さくらキッズクリニックまで、まずはお気軽にお問い合わせください, 川口市で予防接種を行う小児科をお探しなら、さくらキッズクリニックまでお越し下さい。. 小児科ナース注目のスキルアップ資格. しかしその肉付きのために、点滴漏れがわかりにくいのも「小児科あるある」。, 子どもは関節が柔らかく、体動により点滴が抜けやすいので、点滴中も副子（シーネ）を付けることがあります。
予防接種は、生後2か月から始まり、特に0歳児のうちは、スタンプラリー？と思うくらいたくさんのワクチンを接種します。「こんなに打って大丈夫？」「ワクチンの副作用って怖いらしい…」など、不安に思うパパママは少なくありません。今回は、かおりとみさきの2人で予防接種について語り合います。, 2014年に水痘症の予防接種が定期接種になってから、どれくらい患者数が減ったかっていうデータなんやけど、, アメリカの場合は1996年に定期接種化されたんやけど、定期接種化後は、患者数・入院数・死亡者数みんな減少しとるで。, 予防接種法っていう法律があるんやけどな、ほれで決められとんが「定期接種」で、「任意接種」は、接種することは国が認めとるけど、法律で規定はされてないやつ。, 法律で規定されとるかどうかの違いはあるけど、日本小児科学会も発表しとる通り、定期も任意も両方大事さはおんなじやで。, 国内で、予防接種の効果とか安全性のデータが十分そろってないかららしいで。ほなけど最近、任意接種も定期接種に変わってきとるんやで。, 一例やけど、2014年に水痘ワクチン、2016年にB型肝炎ワクチン、2020年からロタワクチンが定期接種化されとるで。, 日本で患者の報告がなくても、世界的には患者さんがおるけん、この国際化社会でどこで感染するかわからんけんな。, 例えばジフテリアのワクチンって4種混合に含まれとるんやけど、日本では1999年以降患者報告はないん。やけど、2017年に、ブラジル、コロンビア、ハイチ、ベネズエラで患者報告がされとるで。, あとな、どんな治療も薬も、使うことってリスクがあるんやで。リスクと利益を天秤にかけて、利益の方が大きいって判断するけんワクチン打つんやで。, おたふくかぜワクチン（予防接種）の副反応で症状が出る割合と、おたふくかぜを発症した場合の合併症出現率の比較なんやけど、, やけど、今は改善されとるし、予防接種をうけへんことで重症化するリスクもあるけんな。, あんな小さいのに同時接種もあるし、この世の終わりかってくらいこどもが泣き叫ぶけんな。, 0歳の時にいっぱいあるんは、0歳の時に重症化しやすいとか、適切な時期に接種せんと十分な効果が期待できんからなんやけど…。, こればっかりは、注射打つ時間をなるべく短くするために、しっかり注射部位の固定をするとか、好きなおもちゃ見せて気をそらすとか、そんくらいしか思いつかんわ。, あと、うちが行っきょる小児科もほうなんやけど一般の体調が悪くて受診するこどもと健診・予防接種のこどもが接触せんように健診・予防接種の子だけの診療時間があるクリニックを探してみたら、不要な接触は最小限になるんちゃう？, コクーニングと言って、ワクチンを打てない人たちを繭（まゆ）のように守る集団免疫という考え方があります。, ★予防接種を受けることは、自分のこどもだけじゃくて、予防接種できない人のためにもなる。, SNSで不安をあおる情報が拡散されていたり、「昔はそんなに打たなくても、健康で大人になった」など、おじいちゃんおばあちゃんから言われたり色々心配になることが多いですが、不安な時は、まず信頼できる情報を探すことが重要です。, 正しい情報を知ったうえでパパママが予防接種をうけたくないと判断したならその選択は尊重されるべきだと思いますが、正しい情報を知らなかったから、こどもに予防接種を打たせてあげられなかったと後悔することがないように、, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。. 親や保護者と適切にコミュニケーションをとり、不安を和らげたり、在宅でのケアの方法（喘息発作時の吸入器の使い方、経管栄養で食事をとらせる手技など）を伝えることも、看護師の重要な役割です。, また、治療方針についての医師からの説明を補助したり、質問に答えることもあります。
また、最近では、動画を使った説明グッズも商品化されているそうです。, 子どもの中には、年齢（発達段階）によって、自分がどうして入院しているのか、どうして治療を受けなくてはいけないのかを理解していない場合もあります。, 理解をしていても、「自分が病気であること」を受け入れることができず、精神的に不安定になる場合も少なくありません。, そのような子どもたちが安心して治療に取り組めるように、プレパレーションを行うことは小児科看護師の重要な役割です。, プレパレーションが必要となる場面は、「採血」はもちろん、部屋が暗くなる「単純X線検査の際」のときも行います。
「注射→ちっくん」「吸入→もくもく」「シーネの固定→シールぺったん」「内服→お薬」「聴診→もしもし」など、わかりやすい言葉で表現して伝えているという工夫も聞かれました。, 小児科では、子どものケアと同時に、家族に対するケアも大切です。
定期予防接種と任意予防接種; 予防接種の副反応と健康被害; 予防接種不適当者と予防接種要注意者 2.「乳幼児期に必要な予防接種と接種スケジュール」 3.「小児科医・園医の立場から―複雑で接種しにくい日本の予防接種」 お子さまの成長を. 【お知らせ】インフルエンザ予防接種のご案内（小児科） 2020年10月16日; 東京ベイ手術室 一緒に学びを深めていこう！～今年も新しい仲間が増えました 2020年10月16日; 妊婦さんの不安をチームで解消〜東京ベイ産婦人科病棟のサポート体制〜 2020年10月14日 PICU：Pediatric Intensive Care Unit（小児集中治療室）, ただ、小児科のナースは授乳などの技術があるとはいえ、NICUや小児外来では、また別個に必要な知識や技術があります。, また、小児科に入院している子どもたちについては、他科のコンサルテーションが必要となる場合もあります。, 入院中に潰瘍ができてしまった場合は皮膚科のコンサルテーションを受ける、眼の異常が出てきてしまったら、眼科のコンサルテーションを受けるといった具合です。, コンサルテーション自体は、医師間で行われますが、そのスケジュールを把握・調整し、子どもに説明をしたりほかの処置やケア・検査のスケジュールを組み立てるのは看護師の役割です。, ここまで読んで「小児科っていいなぁ…」と思ったとしても自分の性格が小児科に合うのかどうか、不安になった人もいるのではないかと思います。, そこで、小児科病棟の経験が長いベテランナースへの取材から、特徴を独自に分析しました！, もちろん、小児科勤務のナースにも色んな人がいますので、あくまで1つの参考として読んでみてください。, よく「子ども好きだけでは小児科ナースは務まらない」といわれますが、小児科ナースに話を聞いていると、「子どもそのものが好き」かどうかよりは、「子どもとのコミュニケーションを楽しめるか」が重要だとわかります。, プレパレーションや、インフォームド・アセントだけでなく、日頃いかに子どもとうまくコミュニケーションをとり、信頼関係を築くかが看護ケアを成功させる鍵のようです。, 疾患による症状に苦しんでいたり、治療やケアを嫌がったり、ときには甘えたりする子どもと、上手にコミュニケーションをとる「コツ」をたくさん知っている、それが小児科のベテランナースのようです。, 「何をするにも、大人よりずーっと時間がかかる」。取材の中で、小児科ナースからこの言葉が何度も聞かれました。, 「注射を1本するのにも泣き喚いて、説得に半日がかり」 「午前中嫌がってどうしても無理だったから、午後の機嫌が良いときに再チャレンジしよう」 「…と思ったらお昼寝しちゃってて無理だった…」というようなことは日常茶飯事。, 小児科のナースは、「やさしい口調」というイメージがあるかもしれませんが、取材を重ねていくと、単純に優しい・やわらかい、というよりは、「ゆっくりと、抑揚が大きくハッキリ話す人が多い」という印象があります。, 子どもにとって初めて聞く治療・ケアについての説明を少しでもわかりやすくするために、そのような話し方になっていくのかもしれません。, 話をしているとすっかり聞き入ってしまうほど、話が上手な小児科のベテラン看護師の方々がいらっしゃいました。, 聞いてみると、「説明する機会が多いので…」ということでした。 不安を抱えている子ども・親（保護者）にとって、安心できる口調を心がけているとのことです。, 「子どもたちが健やかに成長・発達していけるように療養生活を支援し、他の医療スタッフと連携して水準の高い看護を提供する」という役割を担います。, 「救急時の子どもの病態に応じた迅速な救命技術、トリアージの実施」「育児不安・虐待への対応と子どもと親の権利擁護」などの知識と技術をもつ看護師を認定する資格です。, 「ハイリスク新生児の病態変化を予測した重篤化の予防」「生理学的安定と発育促進のためのケアおよび親子関係形成のための支援」などの知識と技術をもつ看護師を認定する資格です。, 小児科は一度経験するとその後も一環して小児看護領域で極めていく、という先輩も多いようです。 「小児看護と成人看護はまったく別物」という意見も聞かれました。, 小児看護の分野でさらに幅を広げたい、5年目勤めたのを機に小児救急がある病院に移りました。 そこの外来や救急外来で、どんな疾患にも対応できるように研鑽を積んでいます。, 成人も一度は経験したほうがいいよなぁ、と思いつつ今の勤務がとても充実しているので、しばらくは小児を極めていこうと思います。, 2年勤務する中で、子どもが泣いたり怖がったりするのを見るのがつらくて…、どうしても優しく甘やかしてしまうばっかりになってしまいました。, 先輩に「叱ることも大切だよ」と指導されていたのですが、自分には向いてなかったです。 いま勤務している整形外科には、高齢の患者さんが多く自分にはこちらのほうが看護師としてスキルアップできるなと思っています。, 小児科には、喘息、気管支炎、肺炎など呼吸器疾患の患児の入院が多いといいます。 そのことから、呼吸器内科に転属した先輩がいました。, 呼吸状態の変化を観察したり、吸入薬の吸入を手伝ったりする中で、呼吸生理の勉強をするようになりました。, 子どもも好きですけど、成人看護もやってみたいなぁと思っていたところで、呼吸器内科へ転属希望を出しました。, 小児科病棟で急性期の治療を終えたあと、慢性期の療養場所として、在宅へ帰る患児もいます。在宅で「人工呼吸器」や「経管栄養」「たんの吸引」などの医療的ケアを常時必要としている子どもは、全国に1万人以上いるというデータもあり、その子どもたちの看護ケアを行うために訪問看護師を目指す先輩もいました。, いろんな子どもや赤ちゃんを看てきましたが、重症度が高くて在宅でケアが必要な子どもたちは、親御さんたちがほとんどつきっきりで介護してるんですよね。, 私もベテランになったし、訪問看護でそういう子ども・親の役に立てたらと思い、転職したんです。, その場合はベビーカーに乗せて、ナースステーションで落ち着くまでそばにいるなどの対応をするそうです。, 「この本読んで！」「塗り絵出来たよ！」とか「パズル出来たよ！」などの報告が多いそうです。, そのほか、看護師にお手紙を書いて、「お手紙書けたー！」とコールで呼んで渡してくれる子も。, 5、6歳の子が「僕、◯◯さん(看護師)のことを好きになってしまったかも！」とナースコールで伝えてきて笑いました、という先輩もいました。, 将来はイクメン確実！？ 子育てに協力的な旦那さんになりそうでいいなぁとうらやましくなるのも「あるある」ということです。, 3～5歳の子どもは特に、「午後は昼寝しているもの」としてケアのスケジュールを立てるのも「小児科あるある」, 起きていると何をするにも嫌がってしまう子どもの処置は、寝ている間にするのも「あるある」。, 夜中の病室で、吸入薬をシュコーシュコーと口に当てながら、自分もついついウトウト…！？, 年齢が近い男の子が同室になると、ケンカに発展するのも「あるある」。
(C) The Mother and Child Health Foundation All rights Reserved. サポートいたします. 褒めることによって、子どもは自己肯定感を抱くことができ、次のステップへ進むことができます。, 入院中であっても、子どもは日々成長しているので、精神面の成長に寄り添えるように、支援できるように関わるように心がけています。, 治療の完遂だけでなく、入院中に子どもが「成長したなぁ」と実感できると、看護師としてのやりがいも感じられます。, そのほか、処置やお薬に関して、
小児科外来の看護師の仕事は、子供が好きな人や看護師として総合的なスキルをアップしたいと考えている人に人気の仕事です。小児科外来の特徴や看護師に求められる役割について詳しくご紹介していきます。 . 小児科ナース注目のスキルアップ資格. ©Copyright2020 はたらきナース.All Rights Reserved. 大人と違って何をするにも時間がかかるのが小児科「あるある」です。, 「16歳以下である」という理由で、疾患の種類にかかわらず、あらゆる状態の子をケアするのが小児科の特徴です。, そのため、全身の解剖生理はもちろん、子どもによくある疾患など、勉強するべき範囲は広いです。, それに加えて、年齢もまちまちですから、その年齢の子どもの理解度がどの程度なのか、情緒的発達がどの程度なのかを把握・理解してコミュニケーションをとる必要があります。, 何気ない雑談の中で、家族の不安のケアも行いますし、子どもだけと接していればいいというわけでもありません。, 実は私はあまり勉強は得意ではないんですが（笑）、それでも子どもがかわいいので、子どものために頑張りたいという気持ちで、日々学んでいます！, 子どももさることながら、母親が元看護師だけにとても医療方針にこだわりがある方でした。, 聴診、心電図、胸部X線、断層心エコーなど、あらゆる資料についてドクターより先に勝手に分析を始めるほどです。, そう知って、よりお母さんとしっかり話すようにしていきました。あのとき、気が付かないままでいたら、私は小児科に通う母親の本心に気づけないままだったかもしれません。, それまで新卒からずっと小児病棟に勤務していたのですが、救急外来に出始めたばかりのとき、1人の赤ちゃんが運ばれてきました。, 駆け付けたお父さんにもたれるように、お母さんが崩れ落ちていく姿を見て、私は本当に無力感を感じました。, 小児科ナースのお仕事について、具体的にイメージするためにお役立ていただければと思います！, ◆フィジカルアセスメントの問題◆以下の中で、意識障害の評価指標ではないものはどれでしょうか？, 令和2 現役ナースへのインタビュー・アンケート取材から、小児科ナースのお仕事について紹介します。, 小児科ナースの役割で一番特徴的なことは、0歳～成人（※）という「幅広い年齢の子どものケア」を行うことです。, 幅広い年齢の子どもたちをケアできるように、身体機能の成長段階について、認知力などの発達段階について、変化の大きい期間について網羅的な知識が必要です。, 病院によっては、15～16歳まで、または18歳までを原則としているところもあります。, 逆に、脳性麻痺などの先天性疾患などで、小児科の医師が継続して主治医となっている場合、20歳を超えても小児科に入院する患者さんもいます。, このように小児科ナースの行うケアは「授乳」から「思春期の子どものメンタルケア」まで、年齢層が幅広くなることが特徴です。, （※小児科の範囲となる年齢については、病院によって差異があります。また、日本小児科学会からは「成人するまで」を対象年齢とするという提言が発表されています）, プレパレーションとは、検査や処置について実施前にその意味や方法などを保護者と子ども本人に具体的に説明することです。
アレルギー患者の中で喘息、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーなどは、 簡単に治るものではありません。 したがって腰を据えて付き合う必要があります。 そんな患者さんを西洋薬治療、漢方治療や超酸性水の使用など、 幅広く治療をして行 … （小児科役割については、違う看護師の方に執筆いただいています。） 私は、総合病院の小児科外来に産休育休後より約2年働いていました。小児科病棟経験はありましたが、病棟と外来とは全く異なるため戸惑いも多かったのをよく覚えています。 私が実際に、小児科外来の看護師として担っていた「役割」について、体験から説明いたします。 07 日本小児科学会は、 予防接種を回避するデメリットが大きいから 予定通り受けた方がええ って方針やで。 あと、うちが行っきょる小児科もほうなんやけど 一般の体調が悪くて受診するこどもと 健診・予防接種のこどもが接触せんように インフルエンザワクチンは本当に必要なの？と思っていませんか。 小児では、インフルエンザ脳症の予防としても必要です。さらに2020年は、新型コロナウイルスとの鑑別も難しくなってきます。 小児のインフルエンザワクチンについての疑問にお答えします。 àc@lêqN¦ï æ32ñV|WE uÛçÉKvÈ\hÚíÌm¯v, ©ÈÐî\½É»¡ð¿A¡AÇñȱÆðµÄ¢é©, BáQAYã¤ÂAº_oÇÈǸ_¾³ÌeÌÎ, ÛçâctÌqÇཿÍ^ÅÀɤ¢ANîðdË餿»¤ÅÈÈÁÄ¢AȺ»¤ÈéÌ©, uûcúÉKvÈ\hÚíÆÚíXPW
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